rechts links vorherBei Skoliosen wird die seitliche Abweichung der Wirbelsäule in vielen Fällen durch das Gangmuster verstärkt. Im vorliegenden Fall eines Mädchens mit 13:5 Jahren und einer Rechts-Links Skoliose ist beim Gehen eine asymmetrische Becken- und Wirbelsäulenbewegung festzustellen. Bei jedem Schritt rechts kippt das Becken links stark ab, die Lendenwirbelsäule schwingt in die Links-Skoliose, wodurch diese verstärkt wird. Beim Schritt links erfolgt keine Gegenbewegung, sondern die Lendenwirbelsäule bleibt in der Links-Skoliose.

Der therapeutische Ansatz besteht vorerst in einem Trainingsprogramm mit Beweglichkeitsübungen, Ausgleichsübungen gegen die skoliotische Fehlhaltung incl. Atmungsübungen und einem intensiven Kraftaufbau, besonders da die Rückenmuskulatur schwach ausgebildet ist. Parallel dazu wird das Gangmuster modifiziert indem die asymmetrische Becken- und Wirbelsäulenbewegung zu einer fast symmetrischen Bewegung umgestaltet wird. Die Vorgabe beim Aufsetzen links: Becken und Lendenwirbelsäule verstärkt nach rechts zu bewegen und beim Aufsetzen rechts das Abkippen nach links durch Stabilisierung zu vermeiden, kann sehr rasch umgesetzt werden.

Innerhalb von nur 3 Monaten kann die Jugendliche mit konsequentem Bewegungstraining eine deutliche Haltungsverbesserung erreichen und durch das modifizierte Gangmuster zu einer Verbesserung der skoliotischen Fehlhaltung beitragen.

 

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         pdf gait pattern spinal movement in walking a therapeutic approach in juvenile scoliosis